随着现代生活节奏加快，泌尿系统疾病尤其是前列腺疾病在中老年男性中的发病率高，长期以来由于人们对前列腺疾病认识不够，往往延误或者错过最佳治疗时机。为传播医学知识，普及健康理念，上海院士中心和第二军医大学附属长海医院共同主办的上海科普大讲坛暨第三十四期院士专家讲坛 “泌尿系统疾病的防治”于9月28日在沪举行。本次讲坛有幸邀请第二军医大学附属长海医院孙颖浩院长、高旭副教授为在沪院士和市民作前列腺疾病的科普报告。上海市科委副巡视员、上海院士中心常务副主任施强华出席并讲话。在沪的部分院士和近350名市民参加了讲坛。
    两位专家深入浅出，通俗、生动地介绍了前列腺增生、前列腺癌的危害和治疗方法。
    前列腺是随年龄增长而增大的器官，一般到了60岁，大约有60％的老年男性出现前列腺增生，80岁以上的男性，病理性前列腺增生的发病率甚至高达88％。前列腺增生本身并不会威胁生命，但增生的前列腺挤压了走行其中的尿道，所以会造成尿液流出时阻力增高，临床上表现为起尿困难、排尿费力、排尿间断等症状。如果出现上述症状没有得到及时治疗的话，前列腺增生继续发展，便会引起更加严重的并发症，例如导致肾脏积水、肾功能损害、膀胱结石、尿路感染、反复血尿等，对身体的危害是十分巨大的。一般通过直肠指诊、经直肠超声检查前列腺增生情况，根据病情采用药物治疗或手术治疗。专家建议手术方法不宜盲目跟新，成熟、适合病情的手术方法更适宜。目前，经尿道前列腺电切的微创手术因伤口小、出血少、恢复快，已经成为前列腺增生的成熟治疗方法。
    前列腺癌是一种恶性疾病，往往同前列腺增生并存，但至今未发现两者之间有任何转化关系。在美国，前列腺的发病率已经超过肺癌而位居第一。我国前列腺癌的发病率也呈显著上升的趋势。据统计，自2005年，上海前列腺癌发病率居泌尿系统恶性肿瘤发病率首位。由于对前列腺癌的认识不足，很多患者延误了诊断，当确诊前列腺癌时，已经进入了晚期，严重影响了治疗效果。早期诊断前列腺癌除了与检查前列腺增生一样的方法之外，还可通过血液PSA(前列腺特异性抗原)检查，必要时可做超声引导下前列腺穿刺活检。专家解释，有的病人对穿刺活检心存顾虑，怕癌肿转移，这个担心是没有科学依据的，病人千万别因噎废食，延误治疗。放疗和手术切除对早期前列腺癌都具有根治的效果，10年无瘤存活率可高达90%。此外，化疗、激素治疗等对前列腺癌也具有不同程度的治疗效果。前列腺癌的治疗涉及早期诊断、全面评估以及综合治疗等多个范畴，以长海医院泌尿外科为例，在此领域开展了大量科研工作，也获得了丰富的经验和可喜的成绩，前列腺癌的诊治水平得到了显著的提高。
    10月28日即将迎来男性健康日，本次讲坛为男性朋友的健康提了个醒，对于前列腺疾病要早发现、早诊断和早治疗。讲坛主办方向现场的观众发放了泌尿系统疾病防治的科普小册子，方便市民获得健康知识。(李祥太)